Dear Dokter Mulyadi

Sekitar bulan Mei 2011 lalu, saya mengalami keguguran pada usia kehamilan 7 minggu. Pada cek kehamilan awal diketahui ada kista ovarium 2 disebelah kanan sebesar 5,4 (hampir sama besarnya). waktu itu dokter pertama Yang menangani saya mengatakan kistanya tidak perlu diangkat kalau memang tidak mengganggu.

Kemudian enam bulan pasca kiret, sekitar satu bulan yang lalu saya check up lagi ke dokter yang berbeda, diketahui ukuran kistanya masih sama seperti dahulu sebelum saya keguguran. Dokter kedua ini menyarankan saya untuk test TORCH dan hasilnya negatif. Dokter kedua ini lebih menyarankan agar saya melakukan operasi sebelum merencanakan kehamilan.

Kemudian untuk mencari pendapat lain, saya pergi ke dokter ketiga. Nah dokter ketiga ini mengatakan saya bisa mulai program hamil meskipun saya ada kista ovarium. Yang saya ingin tanyakan, berbahayakah jika sekarang saya mulai program hamil saat masih ada kista ini ? Adakah kemungkinan kista saya mengecil atau hilang melalui pengobatan biasa tanpa operasi ? Terimakasih banyak untuk bantuannya. 

Jawaban Dari : Dr Mulyadi Tedjapranata

Dear S.M.U di Cimahi

Adanya kisata didalam ovarium belum tentu dapat membuat anda susah hamil.Hal ini tergantung dari jenisnya kista dan apakah ovarium yang terkena dua-duanya atau tidak.Jika hanya satu ovarium yang terkena kista,maka selalu ada kemungkinan untuk bisa hamil.Adanya kista di dalam ovariumpun tidak selalu mengganggu kehamilan,hal ini tergantung dari jenis kista ovarium dan besar kista. Kista adalah tumor yang isinya cairan. Kista ini biasanya berasal dari corpus luteum. Corpus luteum berfungsi untuk menyuplai progesteron untuk mempertahankan kehamilan. Salah satu fungsi progestron disini adalah mempersiapkan endometrium(=lapisan dalam rahim) agar siap menerima kehamilan (untuk penanaman hasil konsepsi).

Ukuran kista luteum bisa bervariasi mulai dari 1 cm s/d 6 cm. Fungsi penghasil progesteron akan diambil alih oleh plasenta saat usia kehamilan 16 minggu, sehingga kista lutein kemudian akan mengecil /menghilang. Kista ovarium berukuran kecil biasanya tidak membahayakan janin dan tidak beresiko menimbulkan komplikasi kehamilan.

Kista ovarium berukuran besar (6-8 cm) dapat menimbulkan masalah bagi ibu hamil. Kadang-kadang, kista ini tumbuh pada batang yang memutar dan pecah, menyebabkan rasa sakit pada Ibu. Meskipun substansi yang pecah ini tidak membahayakan pertumbuhan janin, namun rasa sakit yang luar biasa dapat memicu kelahiran prematur ataupun keguguran.

Dokter biasanya akan memberikan obat pereda sakit yang aman bagi Ibu dan janin sambil terus mengamati perilaku kista. Biasanya kista mengecil dan menghilang dengan sendirinya pada trimester kedua kehamilan. Bila tidak juga ada tanda-tanda mengecil ataupun pecah, operasi pembedahan mungkin disarankan.


Warm regards

Mulyadi Tedjapranata.MD